08/04/2021

Comment choisir la bonne taille de prothèse mammaire ?

by Sélima Ben Ali

Qu'allez vous apprendre dans cet article ?
 

Choisir la bonne taille de prothèse mammaire est crucial dans la mesure qu'elles peuvent affecter de manière significative le résultat de votre augmentation mammaire et pour longtemps, quand on sait que les prothèses sont portées pendant une bonne dizaine d'années, faire le bon choix s'avère donc décisif !

Certains patientes viennent "billes en tête" avec une taille assez précise de la prothèse souhaitée ; cependant, le seul critère concernant uniquement le volume peut prêter à confusion lors du processus de prise de décision.

Le volume de la prothèse est liée à la taille et au poids du patient, l'anatomie de son muscle pectoral, et à la taille de ses glandes mammaires.

Les facteurs qui interviennent dans le choix de la bonne taille de prothèse mammaire

Dans notre sélection de prothèse, de nombreuses caractéristiques interviennent (volume, forme et projection).

Nous vous permettrons de prendre en compte chacun de ces facteurs pour vous aider à choisir la meilleure prothèse pour vous.

Lors de votre consultation de chirurgie mammaire, vos objectifs esthétiques seront mis en perspective avec votre morphologie.

Et c'est de la combinaison de votre morphologie et de vos souhaits qui est la clé d'un plan de soin personnalisé pour le choix de la prothèse et atteindre vos objectifs esthétiques.

Comprendre les Types de prothèses mammaire en chirurgie esthétique

Il est important de comprendre les propriétés de base des prothèses mammaires car Ils diffèrent dans leurs :

  • Forme: implant rond ou implant anatomique
  • Consistance: gel de silicone ou sérum physiologique
  • Revêtement: lisse ou texturé (micro-texturé, nano-texturé, macro-texturé)

La forme

Prothèse ronde ou anatomique

Implants anatomiques:

  • Revêtement macro-texturé utilisé pour éviter la rotation des implants
  • Plutôt réservés aux patientes avec une partie inférieure peu développée ou une ptôse mammaire
  • La prothèse est en forme de goutte d'eau pour augmenter le galbe du sein
  • Remplacés par des prothèses rondes pour la reconstruction mammaire

Implants ronds:

  • Majoritairement utilisés actuellement par les chirurgiens plasticiens
  • S'adaptent aux changements de position de la patiente
  • Peuvent être lisses, micro-texturées ou nanotexturées

La consistance

Implants de gel de silicone:

  • La consistance se rapproche du toucher naturel de la glande mammaire
  • Utilisés le plus souvent pour l'augmentation mammaire

Implants gonflés au sérum physiologique:

  • Moins utilisés

Le Revêtement

Implant silicone

Implant en silicone avec revêtement texturé 

Revêtement texturé:

  • Peut réduire la formation de la "coque" (membrane fibreuse)
  • Texturation macro-texturée associée à des complications (lymphome anaplasique à grandes cellules retirées du marché depuis 2019)
  • Micro et nano-texturées ne recensent pas ce type de complications


Quelle prothèse mammaire choisir selon son anatomie ?

Il est crucial de prendre en compte la morphologie unique de chaque patiente lors du choix d'une prothèse mammaire car même si deux patientes reçoivent des implants de même volume, le rendu peut être différent selon leur morphologie

Le choix d'une prothèse dépend notamment de :

  • La "base mammaire", soit la largeur physiologique du sein
  • Pour un résultat naturel, il est important d'éviter un implant trop large par rapport à la base mammaire

Le "profil" ou la "projection" de l'implant est également un facteur déterminant :

Le profil mammaire fait référence à la vue de profil du sein.

Ce profil peut être plus ou moins projeté en avant en fonction de la projection de l'implant

  • Il peut donner un aspect plus naturel ou, au contraire, un décolleté avec un aspect plus "push-up"
  • Les différents profils vont du plus faible (projection basse) au plus élevé (projection haute)
  • La projection de la prothèse est déterminée selon l'anatomie du muscle pectoral

La détermination du volume dépend de la base mammaire et de la projection choisies :

Par exemple, une prothèse de 300cc peut correspondre à un bonnet C pour une patiente avec une petite base mammaire, mais ne suffira pas pour une patiente avec une base plus importante.

L'Etat du sein

  • Les seins sont ils affaissés (ptôsés)?
  • Sont ils "vidés" ? Ce qui se produit par exemple suite à un allaitement
  • Forme des seins : Sont ils en forme de poire, plutôt ronds
  • Le bonnet du sein

Position de la prothèse

  • Devant le muscle pectoral : Cette position est souvent utilisée dans les cas d'affaissement importants alors la prothèse est positionnée devant le muscle pour rehausser le sein
  • Derrière le muscle pectoral : Cette position appelée rétromusculaire est idéale pour les patientes qui souhaitent un toucher plus naturel. La position de la prothèse correspond souvent aux patientes ayant une morphologie mince.

Séance d'essai des implants mammaires

Le choix de la taille de l'implant est déterminant pour la future taille de votre poitrine. C'est pourquoi le Docteur présente une sélection de prothèses d'essai à tester en consultation.

La patiente peut essayer les différentes prothèses en les plaçant dans son soutien-gorge pour visualiser les résultats du décolleté. 

Durée de vie des implants mammaires

La durée de vie d'un implant mammaire varie selon le fabricant. Il est de 10 années en moyenne, avant remplacement.

Le remplacement de l'implant peut donc avoir lieu tous les 10 ans, mais il n'est pas obligatoire. Il est nécessaire de réaliser des examens cliniques et radiologiques réguliers des seins. Si aucun signe de rupture ou d'usure ne s'est produit dans la prothèse lors de ces examens, alors vous pouvez conserver les prothèses plus longuement.

Tableau de correspondance de taille de prothèse mammaire 

Ci dessous une liste de correspondance non exhaustive mais qui vous permet de vous donner une idée du volume idéal pour obtenir le volume mammaire souhaité

Augmentation souhaitée
Taille prothèses

De Bonnet A à B

260 à 300 cc

De Bonnet A à C

300 à 350 cc

De Bonnet B à C

250 à 350 cc

De Bonnet B à D

350 à 400 cc

De Bonnet C à D

400 à 450 cc

De Bonnet C à E

450 à 550 cc

De Bonnet D à E

550 à 600 cc

FAQ

Est-ce que le volume mammaire diminue après la pose de prothèses mammaires ?

Après la pose de prothèses mammaires, le volume mammaire peut sembler plus petit temporairement en raison de la compression des implants placé sous le muscle pectoral. Cependant, une fois que les implants se sont adaptés à leur nouvelle position, le volume devrait retourner à sa taille initiale ou proche de celle-ci.

Comment vieillissent les implants mammaires ?

Avec le temps les implants peuvent se déplacer et provoquer une déformation inesthétique du sein. Le type d'implant le plus concerné est l'implant anatomique en raison de sa forme en goutte d'eau est qui plus susceptible de se déformer. L'implant rond lui est moins susceptible de se déformer en raison de forme sphérique.

Quel type de soutien-gorge pour poitrine refaite ?

Pour avoir un résultat optimal après une augmentation mammaire, il est recommandé d'utiliser un soutien-gorge de contention dont les caractéristiques vous seront recommandé par le chirurgien

Est-ce que l'on sent les prothèses mammaires ?

Les prothèses mammaires d'entrée de gamme peuvent produire cette sensation. Un implant de catégorie premium aura un toucher naturel semblable au sein naturel

Quelle est la plus petite taille d implant mammaire ?

La taille la plus petite d'implant mammaire peut varier entre 90cc et 120cc.

Comment savoir si je suis inférieure à un bonnet A ?

Pour savoir si vous êtes inférieur à un bonnet A, vous pouvez mesurer votre tour de poitrine et consulter un tableau de correspondance de tailles de bonnets pour déterminer votre taille

Est-ce que l'augmentation mammaire est douloureuse ?

Après une augmentation mammaire par prothèses, des douleurs peuvent être ressenties et sont généralement modérées. Elles intenses les deux premiers jours après l'opération.

Quelles sont les prothèses mammaires dangereuses ?

Il y a eu des cas de prothèses mammaires défectueuses qui peuvent être dangereuses pour la santé. Les prothèses macro-texturées sont particulièrement associées à un risque accru de cancer du tissu conjonctif, connu sous le nom de lymphome anaplasique à grandes cellules (LAGC) 

Quelle différence entre bonnet B et bonnet C ?

Le bonnet B et le bonnet C se différencient par leur tour de poitrine et la taille des prothèses mammaires. En général, un bonnet B correspond à une taille de poitrine plus petite que le bonnet C. La taille exacte peut varier selon les marques

Quel âge pour une opération mammaire ?

En France, la plupart des femmes peuvent se faire opérer après l'âge de 18 ans, lorsque leur poitrine a atteint sa taille adulte

Rédigé Par

Directrice Médicale Chirurgie esthétique

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